什么是经期痉挛?
月经是女性的重要组成部分,也是我们每个月都要经历的事情。 随之而来的还有偶尔的情绪波动,甚至是下腹疼痛和痉挛。 痛经,俗称经期痉挛,是指月经前和月经期间下腹部和/或腰部的疼痛感[1]。 这些疼痛的感觉可以是钝痛,也可以是剧烈的刺痛。 痛经被认为是一种常见现象,80% 以上的女性在经期都会经历痛经[2]。 此外,多达 20% 的女性会因严重的痛经而无法进行日常活动[3]。 考虑到女性每个月都会来月经,这似乎是个大问题。
经期痉挛有哪些不同类型?
经期痉挛主要有两种类型:原发性和继发性。
原发性痛经
原发性痛经通常是指女性每个月都会出现的常见痛经,并非由其他疾病引起[4]。 疼痛部位通常在下腹部、背部或大腿,疼痛程度从轻微到严重不等。 疼痛持续 12-72 小时,可能伴有恶心、头晕、乏力或腹泻。 这种经期痉挛通常发生在少女和年轻女性身上[5],随着年龄的增长可能会停止。
继发性痛经
继发性痛经是由其他疾病引起的,可能发生在经期之外。 继发性痛经通常比原发性痛经更痛,并可能导致经期延长。 可导致继发性痛经的疾病包括[4]:
- 子宫内膜异位症:一种子宫内膜组织(子宫内膜)出现在子宫外的病症
- 子宫腺肌症:子宫内膜长入子宫肌肉的一种病症
- 盆腔炎(PID):一种发生在子宫并扩散到其他生殖器官的细菌感染。
- 宫颈狭窄:宫颈或子宫口变窄的一种情况
- 子宫肌瘤:子宫内、外或子宫壁上的良性肿瘤
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经期痉挛有哪些症状?
经期痉挛的症状包括[ 4]
- 腹部疼痛(从轻微到严重不等)
- 腹部有压迫感
- 臀部、腰部和大腿内侧疼痛
经期痉挛有时会伴有其他症状,如头晕、恶心、疲劳、腹胀、头痛和腹泻[6]。
经期痉挛的原因是什么?
经期痉挛是由于子宫肌壁收缩引起的[7]。 在月经期间,子宫壁会剧烈收缩以脱落子宫内膜,从而压迫子宫内壁的血管。 这会导致子宫的血液和氧气供应暂时受阻,从而释放出引发疼痛的化学物质。 此外,还会产生进一步刺激子宫收缩的前列腺素,从而加剧经期痉挛。
从中医角度看什么是经期痉挛?
中医(TCM)是一种古老的健康体系,它认为要保持健康,就必须实现阴阳平衡(”阴 “指 “寒 “和 “物质或物理 “方面,”阳 “指 “温 “或 “能量 “方面)。
中医认为,疾病的发生是由于阴阳变化导致气或元气失衡。
同样,中医认为经期痉挛有三个原因:i)肝气郁结、
寒气积聚
iii) 气 和血虚。[8]
肝气 郁结
肝气郁结会导致下腹部胀痛,并可蔓延至腰部和背部。 气滞是由血瘀(血流缓慢并凝固)引起的,通常表现为经期痉挛的女士可能会观察到的剧烈刺痛。 在月经周期中,小血块的排出通常会缓解经期刺痛。
寒冷积聚
寒积往往是由于过食冷食冷饮[9],阻碍了子宫的气血运行。 寒积导致血瘀,从而引起剧烈刺痛。 寒积还会增强子宫肌肉的收缩,从而导致疼痛。
气血不足
体质较弱(容易生病)、生过大病或失血过多的女士会出现气血肾精不足的情况,而气血肾精都是为子宫提供营养的重要物质。
这将导致经前或经期出现钝痛[8]。
中医与西医治疗痛经
西医通常侧重于治疗痛经的症状,因此医生可能会开非甾体抗炎药或口服避孕药等药物来帮助缓解痛经[10]。 另一方面,中医侧重于治疗经期痉挛的病因,因此你会发现中医治疗方法通常侧重于肝气郁结、寒冷积聚以及气血不足。 因此,中医治疗痛经的重点是恢复身体的气血运行[11],在进行针灸治疗时,痛经的强度和持续时间最多可减少 50%[12]。
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哪些中医疗法有助于缓解痛经?
有许多中医疗法可以帮助缓解痛经,如艾灸、针灸和中药。
艾灸
艾灸是一种治疗痛经的历史悠久的方法,它是一种燃烧艾绒(或艾根)的疗法,艾绒是由一种名为艾蒿的草药制成的。
艾灸有助于温经活血、行气 壮阳、祛寒化淤,对缓解痛经有很大帮助[13]。
针灸
针灸是一种将细针插入人体特定区域(称为穴位)的治疗方法。其目的是重新平衡人体内的气。针灸可以调节月经周期,让气血正常运行,从而预防痛经。[ 14]
另请阅读 新加坡针灸完全指南 (2021)
草药
除了按摩和针灸外,中医还使用中草药来帮助改善体内的气血流动,这有助于缓解经期痉挛。 这些中草药可以泡茶或煲汤饮用。 你可以饮用的缓解经期痉挛的中草药包括[15]:
- 生姜:用于温暖和驱除体内寒气
- 当归:具有活血养血的功效,有助于血液循环,防止血液淤积。
- 红花:促进血液循环,清除生殖器官的血液淤塞
- 川芎:有助于体内血液流动和循环
- 茴香:被认为是一种温暖的草药,有助于缓解体内 “寒气 “引起的疼痛。
哪些穴位可以缓解经期痉挛?
除了去看中医,您还可以自己按摩来缓解痛经。 找到穴位,然后按摩 60-90 秒。 以下 3 个穴位有助于缓解经期痉挛[16]:
- 大肠 4是位于拇指和食指之间的触痛点。 它有助于缓解疼痛。
- 肝 3位于大脚趾和第二脚趾指关节之间的柔嫩蹼中。 它有助于疏通气滞。
- 脾俞 6位于脚踝上方的腿内侧。它有助于缓解经期痉挛。[17]
中医治疗痛经期间会有哪些注意事项?
在第一次接受中医治疗时,中医会先对你和你的身体状况进行评估,然后根据诊断结果为你制定全面的治疗方案。 如果你记录了以往的月经周期,这也会对你有所帮助,这样中医师就可以将其纳入为你制定的治疗方案中[18]。 最常见的中医治疗方法是针灸。 中医师会将细针插入穴位,帮助改善血液循环,缓解疼痛。 最常用的穴位是脾俞 [19]。 另一种常用的中医治疗方法是艾灸。 点燃雪茄条状的艾绒,放在穴位上方约 3 厘米处,让热量进入体内循环[20]。
建议进行多少次培训?
针灸治疗一般在月经周期开始前 5-7 天开始。 根据病情,治疗将持续 2-4 个月[21]。 每次治疗大约持续 20-30 分钟。 还建议每周进行一次针灸治疗,以维持正常的月经周期[22]。 一个疗程的艾灸治疗通常包括约 12 个疗程,每个疗程持续约 20-30 分钟[23]。
经期痉挛应该何时就医?
当痛经严重到影响你的日常活动时,或者如果痛经发生在经期之外,你应该去看医生。
这可能是子宫内膜异位症和子宫肌瘤等潜在问题造成的,可能会影响你的生育能力[24]。
因此,在情况恶化之前寻求医疗帮助非常重要。
另请阅读新加坡传统中医(TCM)生育治疗终极指南(2021年)
即使您的经期痉挛并不严重,您也可以去看中医,他们会为您提供治疗方案,帮助您缓解经期痉挛。
痛经不严重的女性也可以去看中医,以保持正常的月经周期,改善气血循环。
另请阅读:经期疼痛应该何时寻求帮助?
中医治疗痛经后不能做什么?
中医治疗痛经后,强烈建议休息和多喝水。 不应该做的事情包括[25]:
- 参加剧烈活动或运动
- 吸烟或饮酒
- 饮用或食用冷食和冷饮
- 艾灸治疗 12 小时后洗澡[26]
- 灸疗后直接接触空调或风扇的风
中医治疗痛经的费用是多少?
中医治疗痛经的费用因治疗方式而异。 对于针灸治疗,一个疗程的费用为 50-75 美元不等,具体取决于您就诊的诊所[27]。 艾灸治疗每次 60-80 美元不等,具体取决于您就诊的诊所。 遗憾的是,门诊中医治疗不在 Medisave 的承保范围内。 不过,您的医疗保险可能会承保中医治疗,因此在您进行中医治疗之前,请务必向您的保险提供商咨询。 另外,您也可以直接咨询诊所是否提供任何补贴。
中医对经期痉挛有什么建议?
如果你想知道怎样才能让每个月的经期更轻松一些,以下是中医的一些妙招,可以帮助你舒缓经期痉挛[……]。 28]:
- 避免食用生冷食物,如冰淇淋和寿司,因为这些食物阴气过重
- 多吃五谷杂粮和块茎类食物,如糙米、全麦面包和马铃薯,因为它们有助于增强人体的气血生成。
- 食用生姜和红花等中医草药
- 保持腹部和脚部温暖,防止寒气进入体内
中医治疗痛经有什么副作用?
针灸治疗经期痉挛的常见副作用包括[… 29]:
- 针刺部位出血、疼痛或瘀伤
- 头晕
- 昏厥
艾灸治疗痛经的常见副作用包括[30]:
- 轻微皮肤反应
- 皮炎
- 局部疼痛或瘀伤
这些副作用通常会在几天后自行消退。 但是,如果副作用越来越严重,请立即去看医生。
摘要
虽然经期痉挛通常不会危及生命,但根据疼痛的严重程度,它可能会给生活带来巨大的麻烦,影响生活质量。 此外,某些引起严重痛经的潜在疾病如果不及时治疗,可能会导致生育问题。 因此,如果出现经期痉挛,一定要及时寻求帮助。